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阑尾炎的临床症状有哪些?以及急性阑尾炎如何治疗?

发布日期:2016-08-04    浏览次数:794


阑尾炎是日常生活中常见的疾病,阑尾炎是外科疾病当中最为高发的病种之一,阑尾炎的发生给患者带来极大痛苦,因此做好阑尾炎的预防工作是很关键的,若能了解阑尾炎的病因有哪些对预防阑尾炎很有帮助,那么阑尾炎的病因有哪些呢?下面就由怀远妇女儿童专家为大家做具体的介绍。

阑尾炎的病因有以下几点:

1、阑尾壁狭窄,如患者层间有患过急性阑尾炎的病史,用药物治愈后,阑尾壁结疤可使阑尾壁变小。同时还能减弱阑尾蠕动功能。这是导致阑尾炎的常见病因之一。

2、阑尾腔内导物易导致阑尾炎出现,如粪块、小果核、蛔虫等,这些异物也都是引起阑尾炎的常见因素。

3、阑尾炎的病因与阑尾壁上的淋巴组织肿大有紧密的联系,阑尾炎肿瘤等也可导致梗阻,这是引起阑尾炎的病因之一;阑尾腔内有很多细菌,当发生梗阻后容易引起阑尾炎发炎,导致血栓形成堵塞血管,从而导致坏死、感染而发病。

阑尾炎的症状:典型阑尾炎表现有四大症状:腹痛,发热,胃肠道症状及右下腹部压痛和腹肌紧张。

1.腹痛:阑尾炎的常见症状,腹痛的特点表现为转移性腹痛,即初期时在上腹部脐周围有痛感,经数小时或半日左右腹痛可转移至右下腹部。多表现为持续性疼痛,也可表现为阵发性疼痛加重。患儿常屈右腿侧躺,不愿直腰走路,由于患儿无法表达自己的症状,常以阵发性哭闹来表达腹痛,患儿一般常卧床不敢动或呻吟拒食。

2.发热:一般发病数小时后即可有发热症状,随病情发展体温可上升到38度--39度甚至更高。

3.胃肠道症状:大部分患儿病初会有食欲不振,恶心呕吐等症状,少数患儿有便秘或腹泻。

4.右下腹部压痛:阑尾炎典型的体征。若伴有肌肉紧张,抵抗,诊断则更为明确。

急性阑尾炎的治疗:

绝大多数急性阑尾炎一且确诊.应早期施行阑尾切除术。早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除,此时手术操作较简易,术后并发症少。已化脓坏膛或穿孔后再手术,操作困难且术后并发症会明显增加。术前即应用抗生素,有助于防止术后感染的发生。

     手术治疗的方法是切除阑尾、闭合盲肠,以控制感染的来源。一般简单易行,但有时可能十分困难,处理不当会引起严重并发症,因此,对每一例手术都须认真、慎重对待。

麻醉一般采用连续硬脊膜外麻醉,必要时出可采用局部浸润麻醉,小儿可采用全麻。切口多取右下腹斜切口(即麦氏切口)进入腹腔,但如诊断不十分肯定,探查性质者,应取右厂腹直肌切口,以便于延长。切口一般长3—7cm,腹壁较薄,单纯性阑后炎,可以用较小切口完成。寻找到阑尾后,可用阑尾钳夹其末端系膜把阑尾提出腹膜外,分段将其系膜结扎切断。

阑尾基部结扎后,在距结扎线远端0.5cm处切断阑尾,其断端先后用石炭酸、酒精和盐水涂之,也有学者主张不结扎阑尾断端,直接用“乙”形缝合包埋于盲肠壁,认为可以消除死腔而减少感染机会,在盲肠壁做大小适中的荷包缝合将残端包埋入盲肠壁,再用系膜或邻近脂肪组织覆盖之。

在仔细检查腹腔无出血及异物后,缝合腹膜,用生理盐水冲洗切口。对其严重污染的厚层皮下脂肪,有的还需要切除薄层边缘尽量减少缝线或其尾结的异物残留对腹壁肥厚址污染较重者,应酌情应用腹膜外或皮下引流。

     怀远妇女儿童医院专家指出,阑尾炎是非常常见的疾病,很多人生活中都有听说过阑尾炎,明确的说,阑尾炎若治疗不及时或治疗不当会引发十分严重的并发症甚至导致死亡,根据临床数据显示,因阑尾炎治疗不及时而致死率有0.5%左右因此,我们日常生活中应该重视阑尾炎,对于阑尾炎的症状加深了解,才能有效的预防疾病。   

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